La surdité et la perte auditive sont les deux maladies les plus graves associées à la perte auditive. Regardons de plus près ce qu'ils représentent.

Surdité

La surdité désigne l’absence totale ou la diminution très importante de l’audition. La principale caractéristique qui la distingue de la perte auditive est l’incapacité de percevoir la parole des autres.

Le diagnostic le plus grave est la surdité absolue, mais c'est assez rare dans notre vie ; généralement une personne conserve la capacité d'entendre des sons très forts ; il y a même des cas où le patient peut percevoir certains mots bien connus, à condition qu'ils soient prononcés fort ; et près de l'oreille.

Surdité congénitale

La maladie est considérée comme congénitale dans les cas suivants :

• si des dommages aux organes auditifs se sont produits pendant l'accouchement, par exemple en raison d'une hémorragie ou d'un manque aigu d'oxygène chez l'enfant ;
• si cela est causé par un sous-développement de l’oreille interne ou du nerf auditif. Cela peut être héréditaire ou résulter d’une maladie infectieuse dont la mère a souffert pendant la grossesse. Un risque accru de pathologie chez le fœtus est entraîné par des maladies telles que la rougeole, la grippe, les oreillons et autres. En outre, la cause de la perte auditive chez un enfant est souvent l'abus d'alcool de la mère.

Il existe d'autres causes de surdité congénitale.

Surdité acquise

Les troubles acquis sont de plus en plus fréquents, en grande partie à cause du mode de vie. Voici quelques raisons pour lesquelles ils peuvent se développer :

• inflammation de l'oreille moyenne, de l'oreille interne, de la zone auditive du cerveau, du nerf auditif ;
• maladies infectieuses : méningite, rougeole, scarlatine, grippe et autres ;
• influences environnementales négatives - bruit, vibrations, fumées métalliques ;
• blessures physiques et plus encore.

La surdité chez les enfants revêt une importance particulière, car une déficience auditive lors de la formation et du développement de la parole d’un enfant peut également conduire au mutisme.

Il convient également de noter que la surdité peut survenir soudainement (forme aiguë) ou se développer progressivement. Cependant, le résultat dans les deux cas est une perte auditive.

Perte auditive

En médecine, la perte auditive est une diminution de l'audition, mais comme mentionné ci-dessus, contrairement à la surdité, une personne peut toujours reconnaître la parole humaine.

Il existe plusieurs types de surdités : conductrice, neurosensorielle et drôle.

Conducteur- Il s'agit d'une surdité dans laquelle les problèmes auditifs sont causés par des raisons non liées à l'oreille interne. Cette forme peut être traitée avec des médicaments ou une intervention chirurgicale, ou peut être facilement corrigée à l’aide d’une simple aide auditive qui amplifie les sons.

Raison neurosensorielle La perte auditive, ou comme on l'appelle également surdité neurosensorielle, est une violation de la conversion des vibrations mécaniques en impulsions électriques, causée dans la plupart des cas par des dommages aux cellules ciliées de la cochlée. Ce type de perte auditive est irréversible. C'est triste, mais c'est précisément le cas le plus courant.

Mixte la forme combine les symptômes des deux ci-dessus et correspond à une surdité de transmission accompagnée de lésions de l'oreille interne.

Comment les déficiences auditives sont-elles détectées ?

Pour déterminer la gravité de la maladie, un examen spécial est effectué - l'audiométrie. Cela ressemble à ceci : une personne doit écouter un à un des sons de fréquences fondamentales de différentes forces. Si une personne entend déjà des sons à un volume de 25 dB, alors son audition est normale, si à 40 dB, alors elle a une légère perte auditive, ne serait-ce qu'à un volume sonore de 90 dB, alors la personne souffre d'une forme grave de perte auditive.

Si une personne reçoit un diagnostic de maladies telles que la perte auditive et la surdité, dans 90 cas sur cent, cela peut l'aider à vivre une vie normale.

La surdité est une déficience auditive dans laquelle une personne ne peut pas entendre du tout, ou le degré de perte auditive est si grave que la perception des sons de la parole devient impossible.

Physiologie de l'audition

L'organe auditif est constitué de parties conductrices et réceptrices du son. Chacune de ses composantes en cours d'évolution est adaptée pour remplir au mieux ses tâches. Par exemple, la forme du pavillon de l'oreille humaine permet de mieux capter les sons, et le conduit auditif améliore la qualité de la transmission du son.

La structure de l'analyseur auditif peut être distinguée :

• Oreille externe (pavillon, conduit auditif externe) ;
• Oreille moyenne (tympan, osselets auditifs, cavité tympanique) ;
• Oreille interne (cochlée, canaux semi-circulaires, organe de Corti) ;
• Récepteurs ;
• Conduite de parcours ;
• Région corticale du cerveau.

Les sons que nous entendons sont des vibrations mécaniques de l'espace aérien. Ils font vibrer le tympan de l’oreille interne, qui résonne à sa propre fréquence. La transmission ultérieure des vibrations s'effectue à l'aide des osselets auditifs (marteau, enclume et étrier) et du fluide (endolymphe) dans le labyrinthe de l'oreille interne. Les poils de l'organe de Corti situés dans ce fluide (en fait, ce sont des cellules sensibles) convertissent les ondes mécaniques oscillatoires en un influx nerveux auditif, qui est ensuite transmis le long des fibres nerveuses jusqu'au cerveau.

Causes de la surdité

Il est désormais connu de manière fiable qu’il peut y avoir de nombreuses causes à la surdité.

Une déficience auditive peut survenir à cause d'un bruit constant au travail (appelé traumatisme sonore), d'une otite (inflammation de l'oreille), d'une méningite (inflammation des méninges) ou de l'effet toxique des antibiotiques du groupe des aminosides sur le nerf auditif. La surdité peut être causée par la scarlatine, les virus respiratoires et certaines autres maladies infectieuses. Un traumatisme de l'os temporal peut entraîner une perturbation de la structure de l'organe auditif ou de l'intégrité du nerf auditif et, par conséquent, une surdité.

Types de surdité

Il est assez rare que l’audition soit totalement absente. Il existe bien plus souvent des situations où l'audibilité résiduelle persiste et où une personne est capable de distinguer une parole très forte ou certaines de ses fréquences. Ces conditions sont appelées perte auditive. Il est difficile de faire une distinction claire entre les définitions de la perte auditive et de la surdité, et cela dépend de la méthode de recherche.

Si une personne perd l’audition avant de pouvoir parler, elle peut rester sourde et muette.

Selon leur origine, on distingue les types de surdités suivants :

• Héréditaire (transmis de génération en génération, associé à des anomalies chromosomiques) ;
• Congénital (apparu en raison d'un effet indésirable sur le fœtus au cours de son développement intra-utérin ou au moment de la naissance) ;
• Acquis (à la suite de modifications de l'organe auditif liées à l'âge, de maladies, de blessures, des effets toxiques de certains médicaments, etc.).

Sur la base de l'emplacement des dommages causés à l'analyseur auditif, on distingue les surdités neurosensorielles et conductrices. La surdité neurosensorielle survient si la formation des impulsions auditives, leur conduction ou leur perception dans le cerveau est altérée. La cause de la surdité de transmission est un dysfonctionnement de l'appareil conducteur de l'analyseur auditif (dû à des blessures à l'oreille, à l'otospongiose, etc.).

La surdité est également classée selon le degré de perte auditive.

Surdité congénitale

Le développement de l'organe auditif chez l'embryon commence à partir de la 5ème semaine de la période intra-utérine. À la 20e semaine de grossesse, l'enfant à naître possède déjà une oreille interne, comparable en maturité à celle d'un adulte. À partir de ce moment, le bébé dans le ventre de sa mère commence à distinguer des sons de différentes intensités et fréquences.

La surdité congénitale apparaît en raison de l'influence pathologique de certains facteurs sur le fœtus et de dommages aux composants de l'analyseur auditif. Le degré de perte auditive qui en résulte peut varier considérablement - d'une surdité complète (survient chez 0,25 % des nouveau-nés) à une légère diminution de l'audition.

Parmi les causes de surdité congénitale, on note le plus souvent les infections (principalement virales, par exemple rougeole, rubéole, grippe) et les effets toxiques des médicaments pris par la mère pendant la grossesse (sulfamides, antibiotiques aminosides et autres). Il a été scientifiquement prouvé que les effets toxiques de l’alcool provoquent de nombreux cas de surdité congénitale.

Détection de surdité

Les problèmes d’audition sont traités par un audiologiste, même si les patients demanderont probablement d’abord l’aide d’un oto-rhino-laryngologiste.

La surdité peut se développer soudainement ou progressivement, sans que la personne ne s'en aperçoive. Les plaintes de surdité nécessitent des méthodes d'examen supplémentaires. Des techniques modernes et des équipements précis permettent d'évaluer objectivement le degré de surdité et l'audition restante.

Les déficiences auditives doivent être identifiées le plus tôt possible après la naissance, car le niveau de développement de l'enfant et le degré de son adaptation, ainsi que la possibilité de restaurer l'aide auditive, en dépendent.

Déjà pendant la période néonatale, de nombreuses maternités mènent une étude de dépistage de la fonction auditive de tous les enfants à l'aide d'audiomètres spéciaux. Un dépistage audio est réalisé avant la sortie de la maternité par une collaboratrice spécialement formée. Il s’agit d’une méthode rapide, indolore et totalement sûre pour identifier la surdité congénitale. Chez l’adulte, une audiométrie vocale peut être réalisée.

Traitement de la surdité

L’audition affecte grandement la qualité de vie d’une personne. Par conséquent, en cas de surdité incomplète, elle peut être corrigée à l’aide d’appareils auditifs qui amplifient les sons. C'est ce qu'on appelle la correction électroacoustique.

Les traitements médicamenteux de la surdité sont inefficaces ; le plus souvent, la chirurgie plastique ou les endoprothèses sont nécessaires.

Récemment, des appareils auditifs utilisant des électrodes spéciales implantées dans l’oreille interne (implantation cochléaire) ont été utilisés dans le traitement de la surdité. La chirurgie de l'oreille interne (tympanoplastie, stapédoplastie, etc.) se développe rapidement au niveau microscopique.

Les types de surdité conductrice peuvent le plus souvent être corrigés.

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La surdité est une perte totale ou une déficience auditive telle que la perception de sons forts ou de mots connus est préservée. L'absolue (surdité complète) est extrêmement rare. Une meilleure audition qui vous permet de percevoir la parole de manière intelligible est appelée perte auditive.

La surdité est causée par un large éventail de facteurs. Les causes peuvent être des maladies de l'oreille interne et du nerf auditif, une inflammation de l'oreille moyenne ou certaines maladies infectieuses et virales - méningite, grippe, etc.

Symptômes de surdité

La perte auditive peut être progressive ou soudaine. La maladie peut être bénigne, avec des complications mineures, ou si grave qu'une perte auditive complète peut survenir.

Souvent, une personne ne peut pas identifier de manière indépendante les symptômes de la surdité, mais cela est toujours perceptible par son entourage. Par exemple, une personne qui perd l’audition commence à écouter la radio et la télévision fort, à crier sur les gens et à parler trop fort.

Il ne fait aucun doute que la surdité a un impact significatif sur la qualité de vie et la sécurité. Cependant, il existe désormais de nombreux appareils qui aident les gens à entendre. Les symptômes de la surdité peuvent inclure non seulement des problèmes d’audition, mais également des bourdonnements d’oreilles, des étourdissements, des douleurs aux oreilles et la sensation d’un corps étranger dans l’oreille.

Types de surdité

La perte auditive absolue est assez rare. Le plus souvent, il existe des situations où une personne reste partiellement audible. Cette condition est appelée perte auditive. Il n’existe pas de distinction claire entre les définitions de la perte auditive et de la surdité. Si une personne perd l’audition avant de pouvoir parler, elle peut rester sourde et muette à vie.

Selon leur origine, on distingue les types de surdités suivants :

Héréditaire(cette surdité se transmet de génération en génération et est associée à des anomalies chromosomiques) ;

Surdité congénitale(apparaît sous certaines influences sur le fœtus au cours du développement intra-utérin ou au moment de la naissance) ;

Acquis(apparaît à la suite de modifications de l'organe auditif liées à l'âge, de maladies, de blessures, des effets toxiques de certains médicaments, etc.).

Les degrés de surdité sont également classés en fonction de la localisation des dommages à l'analyseur auditif. Il existe des surdités de perception et de transmission. La surdité neurosensorielle survient si la formation des impulsions auditives, leur conduction ou leur perception dans le cerveau est altérée. La cause de la surdité de transmission est un dysfonctionnement de l'appareil conducteur de l'analyseur auditif (dû à des blessures à l'oreille, à l'otospongiose, etc.).

Causes de la surdité

Il existe de nombreuses causes de surdité ; elles peuvent être déterminées par la rapidité avec laquelle la perte auditive survient :

En cas de perte auditive soudaine, la surdité peut être causée par une blessure ou des problèmes circulatoires. L’apparition progressive d’une surdité suggère d’autres causes, comme le vieillissement ou une tumeur.

Si vous souffrez d'autres problèmes neurologiques, tels que des acouphènes (bourdonnements d'oreilles) ou des étourdissements, une diminution de l'audition peut indiquer des problèmes au niveau des nerfs de l'oreille ou du cerveau.

Il convient de noter que la perte auditive peut être unilatérale ou bilatérale. En cas de surdité d'une oreille, l'apparition de la maladie est le plus souvent associée à des blessures et à des neurinomes de l'acoustique.

La sensation de douleur indique la présence d’otites, de blessures et de corps étrangers dans le conduit auditif. En plus de la douleur, les otites peuvent provoquer de la fièvre et de la fièvre.

Comment soigner la surdité ?

Beaucoup de gens se demandent si et comment on peut guérir la surdité. Il existe actuellement de nombreux programmes de rééducation destinés aux personnes malentendantes. Si le traitement n'est pas possible, le spécialiste sélectionnera une aide auditive comme remède contre la surdité. Si le traitement de la surdité est possible, le patient se voit prescrire un traitement approprié. Dans certains cas de la maladie, diverses interventions chirurgicales sont réalisées qui peuvent restaurer partiellement ou totalement l’audition du patient.

Surdité infantile

Aujourd'hui, en Russie, plus de 13 millions de personnes sont atteintes de surdité, dont plus d'un million d'enfants. Sur 1 000 nouveau-nés, un enfant est atteint de surdité congénitale. Au cours des 3 premières années de la vie, la surdité apparaît chez 2 à 3 autres enfants.

Les principales causes de surdité congénitale sont les pathologies de la grossesse maternelle, les infections intra-utérines, la prématurité, la postmaturité et les facteurs héréditaires. Ces mêmes facteurs déterminent le risque de handicap et de perte auditive chez les enfants.

Parmi les causes de surdité chez les nouveau-nés, les pathologies du nez et du nasopharynx revêtent une grande importance. Les maladies de l’oreille moyenne chez l’enfant jouent un rôle dans la manifestation ultérieure de la surdité.

Si vous soupçonnez une surdité infantile, vous devez contacter l’un des centres d’audiologie. En cas de surdité soudaine, cela doit être fait de toute urgence, car dans ce type de maladie, le patient ne peut souvent être aidé que dans les premiers jours de manifestation. À l'aide de méthodes spéciales, un audiologiste établira un diagnostic, déterminera le degré et le type de perte auditive et donnera les recommandations nécessaires au traitement et à la réadaptation du patient.

Le traitement de la surdité congénitale peut être conservateur ou chirurgical. Tous les types de thérapies existants ne sont pas applicables au corps de l’enfant.

Les prothèses occupent une place particulière dans le traitement de la surdité infantile.

Cette méthode consiste à sélectionner une aide auditive qui amplifie le son. L'utilisation d'appareils auditifs n'affecte pas la régression du processus pathologique dans l'oreille interne. Il améliore l'audition, tout en permettant au patient de corriger sa parole. Dans ce cas, la surdité infantile devient moins perceptible pour l'enfant. Les aides auditives pour enfants contribuent au développement normal de la parole et du psychisme. La pratique montre qu'avec des prothèses réalisées en temps opportun et par des professionnels, un enfant portant une aide auditive n'est pas différent en termes de niveau de développement de ses pairs normalement entendants.

Aider les enfants atteints de surdité

Pour le moment, aucun enfant avec ce diagnostic n’est pris en charge par notre fondation. Cependant, vous pouvez aider les enfants malades avec d’autres diagnostics !

Perte auditive de gravité variable, rendant difficile la perception de la parole et des sons environnants. Les symptômes de la perte auditive chez les enfants peuvent inclure un manque de réaction au son d’un jouet, à la voix d’une mère, aux appels, aux demandes ou aux paroles chuchotées ; absence de bourdonnement et de babillage ; troubles de la parole et du développement mental, etc. Le diagnostic de la perte auditive chez les enfants comprend l'otoscopie, l'audiométrie, la mesure de l'impédance acoustique, l'enregistrement des émissions otoacoustiques et la détermination de l'EP auditif. Compte tenu des causes et du type de perte auditive chez les enfants, des médicaments et des traitements physiothérapeutiques, des appareils auditifs, des méthodes d'otochirurgie fonctionnelle et l'implantation cochléaire peuvent être utilisés.

informations générales

La perte auditive chez les enfants est un trouble de la fonction auditive dans lequel la perception des sons est difficile, mais à un degré ou à un autre intacte. La perte auditive chez l’enfant fait l’objet d’études en oto-rhino-laryngologie pédiatrique, en audiologie et en otoneurologie. En Russie, le nombre d'enfants et d'adolescents souffrant de perte auditive et de surdité s'élève à plus de 600 000, tandis que chez 0,3 % des patients, la déficience auditive est congénitale et chez 80 % des enfants, elle survient au cours des trois premières années de la vie. La perte auditive chez l’enfant est étroitement liée au développement de la fonction d’élocution et de l’intelligence de l’enfant. C’est pourquoi l’identification précoce et la réadaptation des enfants malentendants constituent une tâche importante en pédiatrie pratique.

Classification de la perte auditive chez les enfants

Compte tenu de l'état étiologique, on distingue la surdité héréditaire, congénitale et acquise chez l'enfant. Selon la localisation du dommage dans l'analyseur auditif, il est d'usage de distinguer :

• perte auditive neurosensorielle (sensorielle) chez l'enfant, se développant à la suite de lésions de l'appareil de réception du son : l'oreille interne, le nerf auditif ou les parties centrales de l'analyseur auditif.
• perte auditive de transmission chez l'enfant, se développant à la suite de lésions de l'appareil conducteur du son : l'oreille externe, le tympan et l'oreille moyenne (osselets auditifs).
• surdité mixte chez les enfants, chez lesquels les fonctions de transmission du son et de perception du son sont simultanément altérées.

Dans la structure de la surdité de l'enfant, des lésions neurosensorielles sont détectées dans 91 % des cas, conductrices dans 7 % et mixtes dans le reste.

La gravité de la perte auditive chez les enfants est évaluée sur la base de données d'audiométrie vocale et tonale :

• 1er degré (26-40 dB) – l'enfant entend la parole à une distance de 4 à 6 m, la parole chuchotée à une distance de 1 à 3 m ; ne fait pas de distinction entre la parole sur fond de bruit de fond et la parole distante ;
• 2ème degré (41-55 dB) - l'enfant ne distingue la parole parlée qu'à une distance de 2 à 4 m, la parole chuchotée - à une distance de 1 m ;
• 3e degré (56-70 dB) – l'enfant n'entend la parole qu'à une distance de 1 à 2 m ; la parole chuchotée devient inaudible ;
• 4ème degré (71-90 dB) – l'enfant ne distingue pas la parole.

Une augmentation du seuil auditif au-dessus de 91 dB est considérée comme une surdité.

En fonction du moment d'apparition de la perte auditive, une distinction est faite entre la perte auditive prélinguale (survenant avant le développement de la parole) et postlinguale (survenant après l'apparition de la parole) chez les enfants.

Causes de la perte auditive chez les enfants

La perte auditive pendant le traitement par des médicaments ototoxiques chez les enfants se manifeste généralement 2 à 3 mois après le début du traitement et est bilatérale. La perte auditive peut atteindre 40 à 60 dB. Les premiers signes d’une perte auditive chez l’enfant sont souvent des troubles vestibulaires (instabilité de la démarche, vertiges) et des acouphènes.

Diagnostic de la perte auditive chez les enfants

Au stade du dépistage, le rôle principal dans le diagnostic de la perte auditive chez les enfants est attribué à un néonatologiste, un pédiatre et un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. Au cours de la première année de vie, une attention particulière doit être accordée à l'identification des pertes auditives congénitales et héréditaires chez les enfants à risque. Chez les nouveau-nés bien entendants, en réponse aux sons, diverses réactions inconditionnées sont normalement enregistrées (clignement des yeux, dilatation des pupilles, réflexe de Moro, inhibition du réflexe de succion, etc.). À partir de 3-4 mois, la capacité d’un enfant à localiser une source sonore peut être déterminée. Pour identifier la pathologie de l'oreille externe et du tympan, une otoscopie est réalisée.

Les méthodes non médicamenteuses de traitement de la perte auditive chez les enfants comprennent le pneumomassage du tympan, l'acupuncture, la thérapie magnétique, l'endaurale.

La prévention de la perte auditive chez les enfants comprend l'élimination des facteurs de risque périnatals, la vaccination, la prévention des maladies des organes ORL et le refus de prendre des médicaments ototoxiques. Pour assurer le développement harmonieux des enfants souffrant de surdité, ils ont besoin d’un accompagnement médical et pédagogique complet à tous les âges.

Près de 6 % de la population reçoit un diagnostic de perte auditive partielle ou totale. La perte auditive et la surdité créent de nombreux problèmes pour une personne. Les difficultés de communication, de vie personnelle et de recherche d'un emploi décent marquent la santé psycho-émotionnelle, les poussant progressivement à sortir du milieu social. Est-ce que tout est aussi mauvais qu'il y paraît à première vue, ou les problèmes d'audition ne sont-ils pas une raison pour se replier sur soi-même ?

Les deux pathologies ont un point commun : les troubles de l’audition. Exprimé à des degrés divers. Avec une perte auditive, une personne est capable d’entendre les sons et de reconnaître la parole dans une plus ou moins grande mesure. En cas de surdité, l'audibilité disparaît complètement, le patient cesse d'entendre les sons et la parole humaine.

Les troubles auditifs sont divisés en trois degrés de gravité :

• lumière;
• moyenne;
• lourd.

Les deux premiers degrés indiquent une perte auditive et le dernier est un indicateur de surdité. Quelle que soit la nature de la pathologie, une perte auditive partielle ou complète peut être observée dans une oreille ou dans les deux. Le seuil critique de l'intensité des sons perçus pour la perte auditive est de 25 dB, pour la surdité de 90 dB.

Avec la perte auditive, non seulement la qualité de l'audition diminue, mais également la communication vocale. Si la maladie a été diagnostiquée dès l'enfance, avant que l'enfant ne commence à parler, son traitement est beaucoup plus difficile, car au fond, il ne sait pas comment doit sonner la parole. Une catégorie distincte est la surdité-muette congénitale, dans laquelle une personne dès la naissance est incapable de percevoir aucun son.

Selon des données de recherche, 1/6 de la population totale souffre de surdité et de perte auditive à des degrés divers. Parmi eux, 1/5 sont des personnes âgées de 50 à 60 ans. À l'âge de 60-70 ans, le taux augmente jusqu'à 1/3, et au-delà de 70 ans, la perte auditive survient chez 2/5 des personnes âgées.

Classification de la surdité et de la perte auditive

En médecine, les types de pathologies sont classés selon le niveau de leurs lésions, les raisons de leur apparition et selon la nature de l'évolution.

Classification par niveau de dommage

La diminution de la qualité auditive résulte de dommages à un ou deux organes auditifs. Selon la partie de l'organe touchée, la perte auditive est classée comme neurosensorielle, conductrice et mixte.

La perte auditive neurosensorielle se caractérise par des dommages à la partie de l'analyseur responsable de la perception des sons. Ils arrivent et sont perçus, mais le cerveau ne les reconnaît pas. Cette situation peut survenir comme une complication de la maladie de Ménière. Dans ce cas, une augmentation de la pression dans l'oreille interne est diagnostiquée. Cela apparaît également en raison de la rougeole ou de la méningite et de certaines maladies virales.

La surdité neurosensorielle peut être congénitale ou acquise. Se développe après la prise d'antibiotiques, de diurétiques et d'anti-inflammatoires, une exposition à des sons trop forts et des blessures.

La surdité de transmission résulte de problèmes au niveau de l’oreille externe et moyenne, responsables de la réception et de la transmission des sons au cerveau. Les causes de la maladie sont les bouchons de soufre, l'inflammation et les blessures. La pathologie conductrice est une maladie acquise. La surdité mixte combine les symptômes des deux premiers types et affecte l’oreille interne.

Classification par raisons de développement

Selon les facteurs qui ont provoqué l'apparition d'une perte auditive, on distingue les types suivants :

• congénital (héréditaire ou périnatal);
• acquis.

La surdité héréditaire est la conséquence d’une diminution de la qualité de l’audition chez l’enfant, mais les premiers signes de pathologie ne peuvent apparaître qu’à l’âge adulte. La maladie est causée par des mutations dans le matériel génétique de l'un des parents.

La périnatalité survient en raison de troubles du développement du fœtus in utero ou lors d'une grossesse problématique. Ceux-ci inclus:

• blessures subies lors de l'accouchement : enchevêtrement, lésions des os du crâne ;
• maladies infectieuses à différents stades de la grossesse ;
• maladies chroniques chez une femme enceinte;
• intoxication directe et indirecte du corps de la future mère (tabagisme, alcool, vie dans une zone à environnement pauvre, travail avec des produits chimiques).

La maladie acquise se développe progressivement sous l'influence de facteurs provoquants :

• maladies du nerf auditif ou des organes ORL ;
• blessures à la tête;
• prendre des médicaments;
• infections virales ;
• exposition prolongée à des décibels élevés.

La perte auditive acquise peut être soit de perception, soit de transmission.

Classification selon la nature de la pathologie

En fonction des facteurs d'influence, la maladie peut se développer littéralement en un mois et, dans un autre cas, les symptômes apparaîtront progressivement, avec une éventuelle exacerbation des symptômes. Sur cette base, on distingue la surdité soudaine, la perte auditive aiguë et chronique.

La surdité soudaine est une complication après une maladie infectieuse. Cela se produit en raison de troubles de la circulation cérébrale, de processus tumoraux ou de médicaments. Dans de tels cas, la surdité unilatérale ou bilatérale se développe instantanément et l’audition peut être restaurée tout aussi rapidement.

La forme aiguë de la maladie se caractérise par une perte auditive en quelques jours. Premièrement, une perte auditive temporaire et une congestion des oreilles apparaissent, qui progressent avec le temps. Il existe quatre types de surdité aiguë :

• vasculaire - survient à la suite de troubles du cerveau et des oreilles. Les raisons peuvent en être le diabète, l'ostéochondrose et d'autres maladies ;
• viral - causé par des infections virales qui ont provoqué une inflammation;
• toxique - une complication due aux médicaments, à l'empoisonnement par des substances toxiques ;
• traumatique - le résultat de blessures et d'ecchymoses à la tête et aux oreilles.

La perte auditive chronique évolue de plusieurs mois à plusieurs années. Les acouphènes constants interfèrent grandement avec la capacité d’une personne à écouter et à communiquer pleinement. La maladie varie d'un stade progressif à un stade calme. Dans le premier cas, une perte auditive continue se produit. Au stade stable, aucune diminution n’est observée. Cette période dure environ six mois.

Symptômes de perte auditive et de surdité

Les raisons de l'apparition de la perte auditive et de la surdité sont nombreuses, et les symptômes de la maladie en dépendent. Il existe de rares cas de maladie asymptomatique. Le principal indicateur de la présence d'une pathologie est une diminution de l'acuité auditive. D'autres signes incluent :

• bruits parasites dans les oreilles, grincements, bourdonnements, etc. ;
• mauvaise audibilité des sons haute fréquence ;
• mauvaise reconnaissance vocale dans les environnements bruyants ;
• perméabilité réduite des sons ou son absence;
• balancement du corps, perte de coordination;
• sensation de mouvement des objets environnants.

Les symptômes indirects de la surdité et de la perte auditive comprennent :

• discours à voix haute;
• placement incorrect de l'accent dans les mots ;
• manque de réaction aux sons forts;
• plaintes de bourdonnements d'oreilles;
• Chez les nouveau-nés, la pathologie se manifeste dans le silence : ils ne roucoulent pas, ne répètent pas les sons après les adultes et ne tournent pas la tête à la recherche de la source des sons.

Les personnes malentendantes ont du mal à percevoir correctement le monde qui les entoure et à converser avec les autres, elles préfèrent donc un mode de vie isolé.

Degrés de perte auditive et de surdité

La gravité de la perte auditive d’une personne détermine le degré de développement de la maladie. Pour poser un diagnostic correct en médecine, on distingue les degrés de perte auditive et de surdité suivants, en fonction de la perception de sons de différents décibels :

• premier (léger) degré - les sons inférieurs à 20 - 45 dB ne sont pas reconnus. Une personne est capable d'entendre des chuchotements à une distance allant jusqu'à 3 mètres et une parole normale jusqu'à 6 mètres de la source sonore ;
• deuxième degré (moyen) - les sons avec un volume inférieur à 46 - 60 dB ne sont pas entendus. Une personne peut parler normalement à une distance de 4 mètres et chuchoter - à un maximum de 1 mètre ;
• troisième degré (sévère) - les sons d'un volume inférieur à 61 - 75 dB ne sont pas audibles. La reconnaissance vocale est possible à une distance ne dépassant pas 1 mètre et les chuchotements ne sont pas du tout audibles ;
• quatrième degré (très sévère) - les sons dont le volume est inférieur à 76 - 90 dB ne sont pas entendus. Une personne a du mal à entendre la parole humaine ;
• cinquième degré - surdité partielle. Une personne n’entend pas les sons et n’y réagit pas si leur fréquence est inférieure à 91 dB. L'audibilité partielle d'une parole très forte est possible, ce qui sera très inconfortable pour une personne en bonne santé.

Si une personne ne peut pas entendre même des sons très forts avec une fréquence supérieure à 91 dB, on lui diagnostique une surdité complète.

Comment les maladies sont-elles diagnostiquées ?

La première étape pour obtenir un diagnostic est de consulter un médecin. Il mènera une enquête pour déterminer les facteurs qui pourraient avoir causé votre perte auditive. Il peut s'agir de questions sur les processus inflammatoires, les ecchymoses aux oreilles ou à la tête, les bruits parasites dans les oreilles, la présence de vertiges, les modifications de l'audition en fonction de la situation.

Dans un deuxième temps, un test est réalisé pour déterminer la perception par le patient de sons de différents volumes. Le médecin murmure des mots d'un côté ou de l'autre et à différentes distances, et le patient doit les reconnaître et les reproduire. Le conduit auditif est également examiné avec un otoscope pour détecter la courbure et d'autres défauts du canal ou du tympan.

Le degré de déficience auditive est démontré par un test au diapason. Le médecin rapproche l'appareil de l'oreille et détermine dans quelle position le patient entend mieux. Les tests permettent de différencier les pathologies conductrices et neurosensorielles.

La conduction sonore est diagnostiquée par audiométrie. Cela nécessite une insonorisation complète de la pièce. Les patients sont exposés à des sons de fréquences et de volumes différents. Ils écoutent et disent comment ils les perçoivent. Cela permet de déterminer le degré de développement de la pathologie, ainsi que la zone où la conduction sonore est altérée.

Pour les jeunes enfants, les diagnostics sont réalisés de manière ludique. Jusqu'à un an, les sons pouvant provoquer une réaction sont le nom de l'enfant, les sons d'animaux, les chansons d'enfants.

Méthodes de traitement de la pathologie

Le médecin prescrit la méthode thérapeutique en fonction des résultats du diagnostic. Le traitement vise :

• éliminer les causes;
• soulager l'inflammation;
• restauration des structures de l'oreille externe et interne;
• amélioration de la circulation sanguine;
• détoxification du corps.

Il existe deux méthodes pour se débarrasser de la pathologie : conservatrice et chirurgicale. Dans le premier cas, les mesures thérapeutiques suivantes sont appliquées :

• stimulation électrique - le courant électrique améliore le fonctionnement du muscle stapédien, des nerfs V, VII et X, de l'oreille interne ;
• prendre des peptides opioïdes et neurosensoriels à partir de sérum sanguin humain ;
• prendre des sérums biostimulants et des médicaments antioxydants. Les médicaments aident à restaurer les structures de l’oreille endommagées.

Si le traitement conservateur n'apporte pas de résultats ou n'est pas applicable pour une raison quelconque, une intervention chirurgicale est prescrite. Il existe deux types d'opérations utilisées selon les causes de la pathologie.

1. Si la cause de la perte auditive est une violation des osselets auditifs, une opération pour les remplacer est effectuée. Le remplacement par des analogues synthétiques permet d’améliorer la mobilité des os et d’améliorer l’audition du patient.
2. Si la perte auditive est causée par des violations de l'intégrité du tympan, une myringoplastie est alors réalisée, remplaçant l'organe par un organe synthétique.

En outre, il existe de nombreux remèdes populaires qui peuvent compléter l'ensemble des mesures visant à restaurer l'audition.

Les méthodes de traitement des pathologies auditives se développent chaque jour. Les appareils auditifs sont activement utilisés dans les cas avancés de la maladie, avec une surdité neurosensorielle bilatérale sévère. Les prothèses et le choix de l'appareil, ainsi que son réglage, sont réalisés par un prothésiste auditif.

Période de rééducation

Après un traitement réussi contre la perte auditive, une personne a besoin de temps pour récupérer. La période de rééducation dure différemment pour chacun, selon la durée de la maladie, son degré et la vie sociale avant le traitement. L'utilisation d'un appareil auditif améliore l'audition et permet au patient de corriger son discours. Les aides auditives pour enfants contribuent au développement normal de la parole et du psychisme. L'efficacité de l'aide auditive est vérifiée deux semaines après sa pose. Pendant ce temps, la personne s'adapte aux sons transmis par l'appareil et s'habitue au volume inhabituel de la parole.

Prévention de la surdité et de la perte auditive

Les mesures préventives constituent le moyen le plus efficace de lutter contre la propagation de la perte auditive. Ils permettent de prévenir près de la moitié de tous les cas de pathologie. La première façon de prévenir le développement de la maladie consiste à examiner régulièrement les personnes susceptibles de souffrir de problèmes auditifs. Il s’agit notamment des travailleurs des usines chimiques et manufacturières, des femmes enceintes, des enfants et des personnes âgées. Si vous consultez un spécialiste à temps, la probabilité d'une guérison complète est de près de 100 %.